放化疗痛苦不(化疗几次后放疗适合)
肿瘤治疗效果的评价是目前肿瘤治疗过程中医患都很关心的问题,也是学术界研究的重要内容。比如国际上常用的关于实体瘤治疗效果的评价标准----RESIST标准,就是根据CT或者MRI的结果,测量肿瘤原发病灶或者转移肿大淋巴结的长短径大治疗前后变化,来判断肿瘤是完全缓解(CR),缩小(PR),稳定(SD)和进展(PD)。当然也有根据病灶的功能变化来反应治疗效果。目前,还没有特别理想的方式来真实的反应肿瘤的治疗效果。
当然,这个评价标准是针对没有做手术治疗的患者,比如术前的新辅助放疗或者放化疗,抑或晚期肿瘤患者的姑息化疗抑或术后复发患者的治疗,总而言之,就是由可测量的病灶,才能根据治疗前后的病灶变化来大概判断治疗的效果,就是上面提到的CR,PR,SD,PD。
但是,对于经过根治术后的患者,在经过一定的化疗或者放化疗后,由于没有可测量的病灶,很难准确判断化疗是否有效。目前术后的化疗依据,就是根据术后的病理分期,根据分期情况决定是否化疗或者放疗。一般早期癌症不需要术后辅助治疗,多数是中期或者中晚期需要术后化疗或者放疗。研究表明中晚期术后辅助治疗会降低术后的复发风险,但是这是根据大样本人群的临床研究结论,适用于一般人群,具有一般规律的指导意义。但是,对于个体是否化疗一定会获益,无法得出明确结论。因此,目前的阶段还不能真正实现肿瘤的个体化治疗。理想状态就是根据某种指标推测该患者是否会化疗获益,获益就做化疗,不获益就不做,毕竟化疗有负损伤。
现在国内外也在进行这方面的基础和临床研究,比如希望检查循环肿瘤细胞或者检查治疗前后外周血肿瘤DNA的含量变化,来推测或者验证术后化疗是否有效。但是,目前还处于研究阶段,希望不久将来可以有有效的预测指标,真正事项肿瘤治疗的个体化和精准化。
我对你说个大实话,你也别伤心。
你那病都进入化疗了,那就代表不能好了。
你还不滴没做手术之前你来找我,我可以让你不疼,不被病疼折磨,你也别盼着好,癌症好不了,也没有大多数人说的那个奇迹出现,化疗就是再多的钱也不够花,最起码我可以帮你在人生最后的阶段不受苦。
留言与评论(共有 0 条评论) |