作为一名消化内科医生，胃肠镜的检查是我日常的工作之一，以下作详细解释。

无痛胃镜和普通胃镜最主要的区别在于前者是睡眠状态下做检查，而后者是清醒的状态下完成检查。

无痛胃镜是怎么操作的呢？

无痛胃镜就是在胃镜检查前，将一种安全高效的静脉麻醉药丙泊酚注入静脉中，大约30秒后，您立即进入睡眠状态。然后医生就可以顺利、全面地进行检查和治疗，在整个检查过程中，您是没有知觉的，全身是放松的，不会有任何恶心及疼痛不适的感觉，检查完成后，麻醉效果快速消退，您仅需要稍微休息一下，10分钟之后就能够完全清醒，15分钟至半小时以后即可离开医院回家了。

而相对于普通胃镜，则是在清醒的状态下，事先麻药局部喷洒在喉咙（局部麻醉），然后医生用胃镜从嘴巴经过喉咙、食管，最终到达胃和十二指肠，当胃镜镜头经过喉咙及食管的时候很多病人会出现恶心以及疼痛不适等情况。

无痛胃镜检查有哪些优点呢？

1、让您全身放松，检查前不会紧张，检查时没有不适，检查后很快恢复。

2、由于您在睡眠和无痛的状态下，能够让医生仔细检查食管、胃、十二指肠的各个部位，避免进镜时患者剧烈呕吐导致器械对消化道的损伤，同时可以大大缩短检查时间。

3、扩大适应症的范围，有些在常规下不能做胃镜检查的病人，在无痛和睡眠状态下能够耐受检查，这样有利于病情的诊断和治疗。

什么人适合做无痛胃镜检查？

如果您将要接受胃镜检查，又没有麻醉药物过敏和严重的心脏及肺部疾病，那就可以采用无痛胃镜检查技术。它特别适合于对胃镜检查耐受较差的老年人和害怕疼痛的人群，不愿做胃镜检查的成人和儿童，以及精神或智力障碍不能合作的患者。

哪个对伤身体的伤害大？

无论是普通胃镜还是无痛胃镜，目前的应用技术已经非常成熟，所以两者都是非常安全的。但对于身体有特殊情况的患者不能运用麻醉药时，那就是普通胃镜就相对安全。

很多人可能会对无痛胃镜检查是否安全产生疑问。但无痛胃镜检查技术已在国外和国内许多大医院应用了很长时间，均证明了无痛胃镜检查技术的高度安全性。而且在检查过程中，配备了最完善的监护设施和抢救措施，医生更会尽全力保障您的安全。

由于胃镜检查是发现早期消化道癌症的最有效方法，但以往由于操作过程带来明显不适，导致许多患者望而却步，远离这一有效检查手段，失去了早期诊断的机会。近年来新型麻醉镇静药物的出现，使无痛胃镜检查受到医患双方广泛欢迎，接受胃镜检查的人群大大增加，为早期发现消化道癌症提供了方便和安全之门。

总而言之，如果因病情需要做胃镜检查时，医生会根据病情选择最适合的方案给您，至于安全的问题，医生早就给您分析和综合考虑过，只要相信医生就好了。

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两个胃镜我都做过，我谈一下我的感受，我建议做普通的比较好，伤害小点。

一、普通胃镜

我是有次胃上难受，去医院检查，医生让我做胃镜，刚开始让我自己选择做无痛还是普通，我为了省钱做的是普通的，一根成人小拇指粗细的硬管子从嘴巴插入胃中，一直想呕吐，但是因为医生提前说了不让吃东西，所以基本吐不出，而医生插入胃中之后，要经过至少两三分钟来回抽动，这时候一直有呕吐现象。

做完之后，除了呕吐感，对身体没有任何损害，当然有些需要取粘膜化验，那样有点疼的。

二、无痛胃镜

后来我身体好了复检，医生让我在做个胃镜，因为第一次是普通的，我感觉呕吐很难受，第二次自己选的就是无痛。本来打完麻药什么都感觉不到，一会就做完了，可是等到麻药过了的时候，发现嗓子有点疼。

后来我才想明白，当时做普通的时候，难受的时候会提醒医生慢点，可是做无痛的时候，没有任何感觉，医生也不知道我到底怎么样，所以做完反而感觉难受。

所以，我个人建议还是做普通的比较好点，毕竟感觉不到反而比较危险。