其实科普这个问题并不难，但是这完了以后，很容易让人产生一个误解。那就是很多人会认为既然我们医生说，这些项目，有性生活女性必检，那我没有性生活，或者我已经有很长一段时间，没有性生活了，所以不用！

实际上，这是错误的！因为很多人把妇科病与有没有性生活，甚至结没结婚等同，而实际上这两者之间并不是100％关联的。

也就在前年，我就听我妇产科的同事说过，她们接诊了16岁的小孩，得了妇科的恶性肿瘤；还有一些一直推崇单身的，50岁了都没结婚的，也得了妇科恶性肿瘤；还有很多一直没有没有结婚的，也有不少得了卵巢的肿瘤或者发现子宫有肌瘤的；这些都不是个别现象，都是普遍存在于我们生活当中呢！当然，你会说现在的人，单身不等于没有性生活。但是同样，没有性生活，不代表不会得妇科肿瘤，这点务必记住！

我们现在只是一点是可以跟大家确定的，那就是假如一个人“真”没有性生活，那她体检基本上不需要做宫颈癌的筛查，因为她几乎不可能得宫颈癌。

为啥？

因为宫颈癌是目前那么多癌症当中，病因被研究最为明确的癌症之一，就是跟我们的一种病毒，叫做人乳头瘤病毒（HPV）感染有关，而这个病毒就是通过性传播传染的。

所以，总是有人问我要不要接种宫颈癌（HPV）疫苗？尤其是现在我们国家现有2价、4价以及9价的宫颈癌疫苗都有了，问的人就越来越多，还是有很多人不知道要不要接种！

刚好在这里，我就一并跟大家做一个解释！

假如你不想打，那你就要做好两件事：

第一点，只要你能保证管得住你老公，那没问题，可以选择不打；

第二点，家里没有宫颈癌家族史，一夫一妻，都没什么事，同样可以选择不打；

但是你问，有几个人能做到？能保证？

所以，对于大部分有性生活的女性来说，接种是非常有必要的，而且不要纠结4价还是9价，国产还是进口，接了总比没有接肯定要好！

当然，也不是说感染了HPV就一定会得宫颈癌，实际上它感染了，只有小于5%的机会是得癌，而且有80%的人经过一年都自然消除，但是很多人体检时候不查，都不知道他感染过HPV，而实际上就是有一些病人他感染了，就得癌症了。

那有些人说我以前有过性生活，现在我已经很久，很久有没有性生活了，可以不查吧？不是这样的，只要你有过一两次，就有必要做筛查，因为它一样可以得，只是说相对感染的概率低一些！

所以，对于题主提到的“有性生活的女性体检时有哪些必检项目？”准确的回答应该是女性自从有了性生活以后，一定要增加的体检项目是“宫颈癌筛查”，而对于其他妇科检查，不管你有没有性生活，结没结婚，都应该做！

那么妇科检查包括哪些内容？

临床上，妇检的内容是有很多的。

像一般的就包括有望、触、叩、听

望，就是看女性的外阴、阴毛生长情况、还有阴道是不是通畅，是否有异常分泌物，对于有宫内节育器的，还要看一下它有没有尾丝；还有对白带检查等等，这些其实都是我们专业的医生可以看到的；

当然，最主要的还有一些阴道里面的异物或者局部肿物，脓肿等等方面的观察；

触，是女性妇科检查里面最主要的一项之一！我们临床上有双合诊，也有三合诊。

所谓的双合诊，就是一个手在女性阴道里面，另一只手在女性的腹部，然后通过两个手的对合，来触诊感受女性的盆腔器官的情况，比如子宫的大小、位置、质地、光滑、活动度，有没有压痛等等。

而三合诊，就是在二合诊基础上，又多了一只手指在女性的直肠里面，也是一种触诊盆腔器官情况的检查以及看是否会触摸到一些异常肿物，看是否有恶性肿瘤！

但注意，如果是没有性生活的女性，这个双合诊、三合诊以及刚好提到的窥阴器的检查，没有特殊情况是可以不用做，因为这涉及到处女膜问题。

但假如检查，发现一些异常表现，医生觉得有必要做，比如发现子宫发现有肌瘤，而这肌瘤已经明确是导致你贫血的原因，那就要做了，这当中会涉及到要经阴道做，会破坏处女膜，这时候也会在告知患者基础上，进行！所以，正常情况下，不会做，有需要做，也会提前告知，这点大家要清楚！

但对于妇科检查当中双合诊和三合诊，很多人觉得做这玩儿特别不舒服，而且非常尴尬，不愿意做，想着通过其他检查来代替，实际上，我可以肯定告诉大家，这是不能被是超声、磁共振所替代的，我们必须要一步检查发现有异常以后，通过另外一些检查，来共同确认的，这些检查是一个互相补充、确认，对疾病来做判断的检查。所以，一定不要觉得不舒服、不方便、麻烦，就不做，不然很容易耽误事。

叩诊和听诊，一般用的比较少，有必要时候，医生也会做！

除此之外，我们妇科检查，还包括一些B超、磁共振等影像学检查，但是妇科检查很少做CT的，因为CT远不如磁共振这么准确。当然，像核磁共振，一般常规体检，都不需要做！但是像妇科的B超，我觉得是应该做的。

当然，我认为女性在做好这些体检项目同时，还有一个很重要点，那就是看住自己健康的信号！

什么意思？

其实就是一种自我观察和觉醒，就是你要做自己的主人，多留心，看看自己每个月的月经是不是能够到点来到点走；还有观察一下自己白带是否有异常？有没有一些经常腹部不适，疼痛症状？还有是不是想怀孕，一年多了，还是没怀上？或者在每次上完厕所以后，摸一下自己肚子，躺在床上，双腿弯曲，自己用手摸一下自己肚子，看是否有异常包块等等，这些生活细节，对于我们女性尽早发现自己健康问题，都是非常重要的！

最后总结下，女性体检必查项目：

第一个，一般医学检查，就是刚刚提到的望触叩听；

第二个，妇科B超；

第三个，阴道分泌物检查；

第四个，尿常规检查，因为女性天生尿道口短，与阴道口挨着，容易感染；

第五个，乳腺癌的筛查；

第六个，有性生活的，还得做一个宫颈癌的筛查比如TCT检测，还有查HPV，而且最好固定时间，定期检查，比如有性生活以后开始检查，每年去查一次，连续查三年，都没事，然后就可以隔两年查一次，再次2-3次，假如你能够查7-10次，细胞、HPV检查啥的都没事，那么说明你得宫颈癌的几率就非常低了！

关于女性体检，大家如果还有什么疑问，可以下方留言，我坚持用大家看得懂的文字，最原始的码字方式给您带来最好、最全面、最实用的健康科普。如果你觉得不错，可以关注“医学小侦探”并转发哟，让身边更多的人受益！

现在女性疾病太多，定期检查是有必要的，前两天刚做了个妇科方面的检查，基本的血常规、尿常规，子宫 附件彩超、乳腺、Hpv、白带，这都是我每次必检项目